Medicina Legal y Toxicología (Curso 2024/2025)

Curso 5. Asignatura Segundo cuatrimestre. Obligatoria. 4 Créditos

Profesores

 Rafael Blancas Gómez-Casero - Coordinador
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 María Ángeles Alonso Fernández
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 Maria Gloria Andrade Vivero
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 Marcelo Avilés García
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 Victoria Adriana Benitez Ferreiro
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 Miriam Chana García
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 Justyna Dominika Czapka Mital
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 Marisa de Teresa López
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 Domingo Diaz Diaz
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 Antonio Díaz Mouriz
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 Ana Gamo Demaeyer
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 José María Gómez Tarradas
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 Juan Ignacio Gómez-Orellana Rodríguez
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 Claudio Ely Gutiérrez Mavares
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 Luis Alberto Jaramillo Valarezo
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 Ana María Leal Micharet
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 Madián Manso Álvarez
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 José Juan Martín López
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 Carmen Martín Parra
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 Cristina Massa Gómez
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 María Mata Díaz
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 Lili Mateus Sanabria
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 Benito Muñoz Barroso
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 Beatriz Nacarino Alcorta
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 Eduardo Palencia Herrejon
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 Amparo Paredes Sanchez
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 Julio Alberto Paz García de Mateos
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 Guadalupe Población García
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 Itziar Pozuelo Echegaray
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 Manuel Quintana Díaz
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 Jose Manuel Rengifo Cruz
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 Miriam Roman Fuentes
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 Luis Fernando Simón Cirujano
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 Oana-Cristina Stanciu
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 Mercedes Villanova Martinez
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 Ana Maria Villasclaras Pacheco
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Objetivos

    Conseguir que el estudiante adquiera criterios diagnósticos y terapéuticos para ser capaz de afrontar y resolver satisfactoriamente la gran mayoría de los casos de intoxicación que se puedan presentar en su práctica habitual.

Requisitos previos

    patología general

Competencias

    COMPETENCIAS QUE ADQUIERE CON LA MATERIA O ASIGNATURA
    SABER
    Reconocer, Diagnosticar y Orientar su Manejo
    1. Mecanismos básicos de acción de los tóxicos. Principales agentes causantes de intoxicaciones.
    2. Drogas de abuso.
    3. Ecotoxicología.
    4. Intoxicación por analgésicos.
    5. Intoxicación por psicofármacos.
    6. Intoxicación por drogas de abuso: opioides, psicoestimulantes.
    7. Intoxicación por alcohol etílico.
    8. Intoxicación por agentes cáusticos.
    9. Intoxicación por humo y gases.
    10. Intoxicación por setas.
    11. Intoxicación por mordeduras y picaduras de animales.
    12. Intoxicación por plantas.
    13. Medidas para el tratamiento local y general de las intoxicaciones.
    14. Antídotos más comunes.
    
    SOLO CONOCER
    1. Bases generales de la acción tóxica.
    2. Principales fuentes de información toxicológica.
    3. Mecanismo de acción de los tóxicos implicados con mayor frecuencia en intoxicaciones agudas y/o crónicas (plaguicidas, metales, medicamentos).
    4. Intoxicación por otros fármacos.
    5. Intoxicación por alcohol metílico, etilenglicol.
    6. Intoxicación por insecticidas y herbicidas.
    7. Intoxicación por metales.
    
    SABER HACER
    Saber hacer con competencia (Rutinariamente y sin supervisión)
    1. Historia clínica orientada a patología por intoxicación.
    2. Tomar y enviar la muestra adecuada para el análisis toxicológico.
    3. Interpretación de resultados en el análisis toxicológico.
    4. Aplicar las medidas básicas de urgencia en el tratamiento de un intoxicado y su traslado a un centro hospitalario.
    Haberlo visto practicar por un experto.
    1. Diagnóstico clínico y de laboratorio en el caso de impregnaciones por tóxicos frecuentes en nuestro medio laboral.
    2. Realizar un tratamiento con antídotos de las intoxicaciones más frecuentes.
    3. Técnicas de diuresis forzada.
    
    BÁSICAS Y GENERALES
    CG1 - Capacidad de análisis y síntesis.
    CG2 - Capacidad de organización y planificación.
    CG3 - Comunicación oral y escrita en la lengua nativa.
    CG5 - Capacidad de gestión de la información.
    CG7 - Conocimientos de informática relativos al ámbito de estudio.
    CG16 - Aprendizaje autónomo.
    CG22 - Motivación por la calidad
    CG23 - Sensibilidad hacia temas medioambientales.
    CB1 - Que los estudiantes hayan demostrado poseer y comprender conocimientos en un área de estudio que parte de la base de la educación secundaria general, y se suele encontrar a un nivel que, si bien se apoya en libros de texto avanzados, incluye también algunos aspectos que implican conocimientos procedentes de la vanguardia de su campo de estudio
    CB3 - Que los estudiantes tengan la capacidad de reunir e interpretar datos relevantes (normalmente dentro de su área de estudio) para emitir juicios que incluyan una reflexión sobre temas relevantes de índole social, científica o ética
    CB4 - Que los estudiantes puedan transmitir información, ideas, problemas y soluciones a un público tanto especializado como no especializado
    CB5 - Que los estudiantes hayan desarrollado aquellas habilidades de aprendizaje necesarias para emprender estudios posteriores con un alto grado de autonomía
    
    ESPECÍFICAS
    CE10 - Comprender y reconocer los agentes causantes y factores de riesgo que determinan los estados de salud y el desarrollo de la enfermedad.
    CE37 - Adquirir la formación básica para la actividad investigadora

Resultados de aprendizaje

    Asignatura en la que se adquieren conocimientos instrumentales obligatorios de las materias Medicina Legal y toxicología. Abarca el estudio de aquellos principios o actividades médicas relacionadas con la actividad médico-pericial. Incluye el conocimiento de las modalidades terapéuticas utilizadas en el ámbito de los Cuidados Intensivos.

Descripción de los contenidos

    PROGRAMA TOXICOLOGÍA CURSO 2016-17
    
    
    CLASES MAGISTRALES
    1. Presentación de la asignatura. Mecanismos básicos de acción de los tóxicos
    2. Principales agentes causantes de intoxicaciones. Epidemiología de las intoxicaciones
    3. Intoxicación por drogas de abuso opiáceos, estimulantes, cannabis y alucinógenos.(1)
    4. Intoxicación por drogas de abuso: opiáceos, estimulantes, cannabis y alucinógenos. (2)
    5. Intoxicación por psicofármacos: ansiolíticos, hipnóticos, antidepresivos y antipsicóticos.(1)
    6. Intoxicación por psicofármacos: ansiolíticos, hipnóticos, antidepresivos y antipsicóticos.(2)
    7. Intoxicación por antitérmicos y analgésicos no opiáceos (paracetamol y salicilatos)
    8. Intoxicación por antiinflamatorios no esteroideos
    9. Otras intoxicaciones medicamentosas (digoxina, metilxantinas, colchicina, etc)
    10. Intoxicación por monóxido de carbono y otros gases
    11. Intoxicación por animales venenosos
    12. Intoxicación por productos de limpieza doméstica e industrial
    13. Intoxicación por cáusticos
    14. Intoxicación por derivados del petróleo
    15. Intoxicación por anticoagulantes orales
    16. Intoxicación por anticoagulantes parenterales
    17. Intoxicación por antagonistas del calcio y betabloqueantes
    18. Intoxicación por alcoholes: etílico y metílico, otros alcoholes y cetonas
    19. Intoxicación por setas
    20. Intoxicación por plantas
    21. Intoxicación por agroquímicos: organofosforados, organoclorados, carbámicos y piretroides
    22. Intoxicación por agroquímicos: herbicidas y fertilizantes
    23. Intoxicación por metales (1)
    24. Intoxicación por metales (2)
    25. Intoxicación por bebidas energizantes (taurima, inositol y cafeína)
    26. Técnicas de depuración extrarrenal en el tratamiento de las intoxicaciones: hemodiálisis, hemoperfusión plasmaféresis
    SEMINARIOS
    1. Aproximación al paciente con sospecha de intoxicación (1)
    2. Aproximación al paciente con sospecha de intoxicación (2)
    3. Síndromes tóxicos: anticolinérgico, simpaticomimético, colinérgico y sedante (1)
    4. Síndromes tóxicos: anticolinérgico, simpaticomimético, colinérgico y sedante (2)
    5. Intoxicaciones por errores de medicación e interacciones medicamentosas (1)
    6. Intoxicaciones por errores de medicación e interacciones medicamentosas (2)
    7. Hipertermia inducida por fármacos y tóxicos
    8. Manejo de antídotos: NAC, atropina, naloxona, flumacenilo, glucagón, gluconato cálcico, etc (1)
    9. Manejo de antídotos: NAC, atropina, naloxona, flumacenilo, glucagón, gluconato cálcico, etc (2)
    10. Manejo de las arritmias y problemas cardiovasculares producidos por tóxicos y fármacos
    11. Técnicas empleadas en el paciente intoxicado: lavado gástrico, colocación de sonda nasogástrica, administración de carbón activado, intubación traqueal, endoscopia digestiva, etc.
    12. Sumisión química.
    13. Manejo y tratamiento del síndrome de abstinencia.
    14. Casos clínicos.

Actividades formativas

    Elaboración/presentación de trabajos
    Seminarios específicos/laboratorios con prácticas de casos clínicos
    Exámenes

Sistema y criterios de evaluación

    Sin perjuicio de que se pueda definir otra exigencia en el correspondiente programa de asignatura, con carácter general, la falta de asistencia a más del 70% de las actividades formativas de la asignatura, que requieran la presencia física o virtual del estudiante, tendrá como consecuencia la pérdida del derecho a la evaluación continua en la convocatoria ordinaria. En este caso, el examen a celebrar en el período oficial establecido por la Universidad será el único criterio de evaluación con el porcentaje que le corresponda según el programa de la asignatura.
    ----
    
    Se realizará un examen final al acabar los contenidos de la asignatura. El examen consistirá en un test con cuatro respuestas posibles. Cada 3 errores restarán una pregunta acertada o su parte proporcional.
    Será necesario obtener una puntuación de 5 para superar esta prueba. Supondrá un 85% de la nota final
    La asistencia a clase superior al 70% supondrá un 5% de la nota, siempre que el alumno ha aprobado con al menos una nota de 5 el examen ordinario o extraordinario.
    Para realizar la evaluación continuada se realizará una prueba-ejercicio a finales de marzo (fecha por determinar). Es necesario una asistencia del 70% para ser tenida en cuenta. El resultado de esta prueba supone sumar hasta 1 punto a la nota del examen final. Esta puntuación sólo se sumará si el alumno ha aprobado con al menos una nota de 5 el examen ordinario o extraordinario.

Bibliografía

    Básica:
    1.- Indalecio Morán Chorro, Jaume Baldirà Martínez de Irujo, Luís Marruecos, Sant Santiago Nogué Xarau
            Toxicología Clínica: Elsevier
            ISSN: 978-84-95545-
    2.- Santiago Nogué
            Toxicología clínica : bases para el diagnóstico y el tratamiento de las intoxicaciones en servicios de urgencias, áreas de vigilancia intensiva y unidades de toxicología: Elsevier
            ISSN: 978-84-9113-3
    

Enlaces

    Toxiconet
    Información toxicológica
    http://www.murciasalud.es/toxiconet.php?op=listado_protocolos&idsec=4014#
    
    

Adenda

    Para aplicar el porcentaje de evaluación continua, el registro de asistencia a clases debe ser igual o superior al 70%.